小児科外来診療料を自動算定したい（レセコン、一体型）

6歳未満の患者様については小児科外来診療料、6歳以上の患者様については初再診料を自動算定することができます。

自動算定するためには設定が必要です。

【設定方法】

1. 施設管理画面にて左側のメニューから「自動算定」をクリックします
   

2. 「小児科外来診療料」を自動算定にチェックをいれ［保存］ボタンをクリックします

   
   ※「初再診料」の自動算定が「する」になっている必要があります。小児科外来診療料のみを自動算定することはできません

【自動算定方法】

• 6歳未満の患者様で同一カルテに院内処方がある場合、「小児科外来診療料（処方箋を交付しない）」の点数を自動算定します
  自動算定する診療行為に設定されている加算を同一グループで表示します

  

• 6歳未満の患者様で同一カルテに院外処方があるまたは処方がない場合、「小児科外来診療料（処方箋を交付）」の点数を自動算定します
  自動算定する診療行為に設定されている加算を同一グループで表示します

  

• 「初診時」or「再診時」の判断は、初再診料と同様に継続病名の有無により行います
  参考）初診料、再診料を自動算定したい（レセコン、一体型）
• 6歳の誕生月について、誕生日より前（5歳）に小児科外来診療料を算定していた場合は、同一月は誕生日後（6歳）も小児科外来診療料を自動算定します
• 自動算定条件一覧まとめ

年齢	継続病名	院内処方	自動算定する点数
6歳未満	なし（※1）	なし（※3）	小児科外来診療料(処方箋を交付)初診時
		あり	小児科外来診療料(処方箋を交付しない)初診時
	あり（※2）	なし（※3）	小児科外来診療料(処方箋を交付)再診時
		あり	小児科外来診療料(処方箋を交付しない)再診時
6歳以上	なし（※1）	-	初診料
	あり（※2）	-	再診料

（※1）当日開始病名のみの場合も含む
（※2）当日転帰病名も含む
（※3）院外処方のみの場合、処方がない場合を含む

【自動算定せず手入力が必要なパターン】

• 在宅療養指導管理料の各区分に掲げる指導管理料を算定している場合、又は厚生労働大臣が定める薬剤（パリビズマブ等）を投与している場合については小児科外来診療料は算定できません。初再診料を手入力してください
• 常態として院内処方を行っている医療機関様において、臨時的に院外処方箋を交付した日がある場合、当該月においては「小児科外来診療料（処方箋を交付）」の点数を算定します。院内処方がある場合は該当点数を手入力してください